Stimulatio Electrica Nervorum Transcutanea (TENS) est therapia non invasiva ad dolorem levandum quae currentibus electricis humilis tensionis utitur ad nervos per cutem stimulandos. Vulgo adhibetur in therapia physica, rehabilitatione, et curatione doloris pro morbis ut dolor chronicus, dolor postoperativus, et spasmis musculorum.
Mechanismus Actionis:
Ratio post TENS imprimis innititur theoriae moderationis doloris et emissionis opioidorum endogenorum:
- Theoria Moderationis Portae Doloris:
Haec theoria, a Melzack et Wall anno 1965 proposita, suggerit perceptionem doloris in gradu medullae spinalis modulari. Cum TENS impulsus electricos transmittit, fibras A-beta magni diametri in cute et textibus subiacentibus stimulat. Hae fibrae transmissionem signorum doloris a fibris A-delta et C minoribus latorum inhibere possunt. Essentialiter, stimulatio fibrarum A-beta "portam claudit" signis doloris, perceptionem doloris minuens. Hoc visualizari potest ut certamen inter input sensorium (a TENS) et input doloris.
- Emissionem Opioidum Endogenorum:
TENS (tensio dyspnotica transvaginalis) emissionem endorphinorum aliorumque opioidorum endogenorum intra systema nervosum centrale promovere demonstratum est. Hae substantiae naturales doloris lenientes receptoribus opioidorum se iungunt, dolorem ulterius lenientes et sensum bene esse augentes.
- Relaxatio Musculorum:
Praeter levamen doloris, TENS relaxationem musculorum adiuvare potest. Impulsus electrici tensionem et spasmum musculorum minuere possunt, quod utile est in curandis condicionibus sicut fibromyalgia et syndroma doloris myofascialis.
Genera TENS
- TENS conventionalis:Impulsus altae frequentiae (80-100 Hz) cum parva intensitate emittit. Hic modus praecipue per theoriam moderationis portae operatur et statim dolorem levat.
- TENS acupuncturae similis (AL-TENS):Stimulationem frequentiae humilis (1-4 Hz) et intensitatem maiorem adhibet. Hic modus liberationem endorphinarum incitare intendit et saepe ad levamen doloris diuturniorem adhibetur.
- Modus Eruptionis TENS:Elementa TENS et conventionalis et acupuncture similis coniungit, impulsus per eruptiones praebens. Haec methodus dolorem levamen et solacium augere potest.
- TENS Brevis Intensa:Magna intensitate et maiori frequentia per breve tempus utitur, saepe ad levamen doloris acuti inter curationes adhibita.
Applicationes
TENS in variis condicionibus clinicis adhibetur, inter quas:
- Curatio Doloris Chronici: Affectiones ut arthritis, dolor lumborum inferiorum, et dolor neuropathicus.
- Levamen Doloris Postchirurgici: Adiuvat in minuenda dependentia in medicamenta opioida.
- Curatio Doloris Partus: In quibusdam locis ad levandam molestiam in partu adhibetur.
- Rehabilitatio: Convalescentiam faciliorem reddit dolorem minuendo et relaxationem musculorum promovendo per curationem physicam.
Salus et Considerationes
TENS plerumque tuta habetur cum recte adhibetur. Sunt tamen contraindicationes, inter quas:
- Usus super areas ubi sensus laesus est, vulnera aperta, aut quaedam instrumenta medica (e.g., stimulatores cordis) non commendatur.
- Cautio commendatur iis qui certis morbis ut epilepsia aut morbis cordis afficiuntur.
Conclusio
TENS est methodus versatilis et efficax ad dolorem moderandum quae stimulatione electrica utitur ad perceptionem doloris mutandam per mechanismos tam periphericos quam centrales. Natura eius non invasiva et relativa securitas eam instrumentum pretiosum faciunt tam in ambitu clinico quam domestico pro aegris levamen a variis condicionibus doloris quaerentibus. Ut cum quavis methodo therapeutica, responsa individualia variare possunt, et expedit professionales sanitarios consulere de consiliis curationis personalizatis.
Tempus publicationis: VIII Oct. MMXXIV
